Grup Sağlık Sigortası Nedir?
Grup sağlık sigortası; tüzel kişiliğe sahip işverenlerin, en az 10 SGK'lı çalışanı için toplu olarak düzenlediği Tamamlayıcı Sağlık Sigortası (TSS) poliçesidir. Çalışanlar, SGK güvencesini korurken SGK anlaşmalı özel hastanelerde poliçede belirtilen limitler dahilinde — ek fark ücreti ödemeksizin — sağlık hizmeti alabilir. Poliçe kapsamı; yatarak tedavi, ayakta tedavi, diş tedavisi ve doğum gibi ek teminatlarla işverenin tercihine göre şekillendirilebilir.
Özel Hastane Erişimi
Çalışanlar, SGK anlaşmalı özel hastanelerde poliçe limitleri dahilinde fark ücreti ödemeksizin tedavi olabilir.
Çalışan Bağlılığı
Sağlık güvencesi, çalışan memnuniyetini ve kuruma bağlılığı doğrudan etkileyen en güçlü yan haklardan biridir.
Vergi Avantajı
İşveren tarafından ödenen grup sağlık sigortası primleri, kurumlar vergisi matrahından indirilebilir niteliktedir.
Kimler Yaptırabilir?
- En az 10 SGK'lı çalışanı bulunan tüzel kişiliğe sahip işverenler,
- Çalışanlarına kurumsal sağlık güvencesi sunmak isteyen KOBİ'ler,
- Nitelikli çalışan çekip tutmak isteyen orta ve büyük ölçekli işletmeler,
- Çalışanlarının eş ve çocuklarını da kapsama dahil etmek isteyen işverenler.
Tamamlayıcı Sağlık ile Özel Sağlık Sigortası Arasındaki Fark
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası (TSS), SGK güvencesinin üzerine inşa edilir: çalışan hem SGK'dan hem poliçeden yararlanır, SGK anlaşmalı ağda çalışır. Özel sağlık sigortası ise SGK'dan bağımsız, kendi ağındaki hastaneleri kapsar. Grup poliçelerinde TSS modeli genellikle daha geniş hastane ağı ve daha düşük prim avantajı sunar.
Kapsam Seçenekleri
Grup sağlık poliçesi, işverenin tercihine göre aşağıdaki teminatları içerecek şekilde yapılandırılabilir:
- Yatarak tedavi (cerrahi, yoğun bakım, oda-yemek),
- Ayakta tedavi (muayene, tahlil, görüntüleme, ilaç),
- Diş tedavisi teminatı,
- Doğum ve gebelik teminatı,
- Acil sağlık hizmetleri,
- Çalışanın eş ve çocuklarının kapsama alınması.
Vergi ve Maliyet Avantajı
İşveren tarafından ödenen grup sağlık sigortası primleri, Kurumlar Vergisi Kanunu kapsamında gider olarak gösterilebilir. Çalışanların kendi nam ve hesabına ödediği primler ise belirli şartlarda Gelir Vergisi beyannamelerinde indirim konusu yapılabilir. Bireysel poliçe düzenlenmesi durumuna kıyasla, toplu poliçelerde birim başına prim maliyeti genellikle belirgin biçimde daha düşük olur.
Ekibinize En Uygun Grubu Birlikte Tasarlayalım
Çalışan sayısı, yaş dağılımı, teminat tercihleri ve bütçenize göre en avantajlı grup sağlık sigortası teklifini şirketiniz için hazırlayalım.
WhatsApp'tan Bilgi AlPrim Tutarını Belirleyen Faktörler
- Çalışan sayısı ve yaş dağılımı,
- Seçilen teminat paketi (yatarak, ayakta, diş, doğum),
- Limit düzeyleri,
- Eş ve çocukların kapsama dahil edilip edilmediği,
- Geçmiş dönem hasar oranı (yenileme poliçelerinde).
İlginizi Çekebilir
Sık Sorulan Sorular
Grup sağlık sigortası için kaç çalışan gerekir?
Tamamlayıcı Grup Sağlık Sigortası için genellikle en az 10 SGK'lı çalışana sahip tüzel kişiliğe sahip işveren olma şartı aranır. Bazı sigorta şirketlerinde bu taban farklılık gösterebilir; sizin için uygun seçenekleri birlikte değerlendirebiliriz.
Çalışanlar hangi hastaneleri kullanabilir?
SGK ile anlaşmalı özel hastanelerin tamamı kapsam dahindedir. Bu ağ, Türkiye'deki pek çok büyük özel hastane zincirini kapsar. Hangi hastanelerin anlaşmalı olduğu poliçe öncesinde netleştirilir.
İşten ayrılan çalışanın sigortası ne olur?
İşten ayrılan çalışan, işveren onayıyla bireysel poliçeye geçiş hakkı talep edebilir. Detaylar sigorta şirketine ve poliçe koşullarına bağlıdır; bu konuyu poliçe düzenlenmeden önce netleştirmek önerilir.
Primler işveren tarafından mı ödenir?
İşveren primlerin tamamını veya bir kısmını ödeyebilir; kalan kısım maaş kesintisi yoluyla çalışana yansıtılabilir. Bu uygulama şirkete ve poliçe yapısına göre değişir.
Grup poliçesi bireysel poliçeden neden daha avantajlı olabilir?
Toplu poliçelerde sigorta şirketleri daha geniş risk dağılımı nedeniyle birim başına daha düşük prim uygular. Ayrıca işverenin ödediği primler kurumlar vergisi matrahından indirilebilir, bu da toplam maliyeti bireysel seçeneğe kıyasla belirgin biçimde düşürebilir.
Çalışanlarınız için grup sağlık sigortası teklifi alın.
Çalışan sayınız ve teminat tercihlerinize göre size özel grup sağlık sigortası teklifini hazırlayalım.
WhatsApp'tan Teklif Al